救急医療体制の現状

救急医療の現状について

救急医療の現場のイメージ

日本の救急医療の状況と医師求人状況について、当編集部の視線でまとめてみました。

目次一覧

日本全国の救急車の出動件数は、年間590万件（平成25年）を超えて過去最高になっています。総務省の報道資料から詳細数字を見てみましょう。

◎救急出動件数等（平成25年）
年間出動件数：591万5,956件　（対前年比113,501件増）

◎救急出動件数のうち特に多い種別
・急病（373万3,215件、63.1％）、
・一般負傷（85万1,215件、14.4％）

◎埼玉県の救急医療の例（2012年）
・埼玉県の年間救急搬送数：250,126人

【収容不能理由】
1位：手術中／患者対応中（3,259件）
2位：処置困難（2,962件）
3位：専門外（2,796件）
4位：ベッド満床（2,728件）
5位：専門医不在（305件）
出典：埼玉県消防防災課・平成22年データ

救急医療イメージ

埼玉県は人口10万人当たりの医師数が全国一少ない県です。
救急医療についてあるメディアでは、「県立の救急告示病院数を増やす必要性がある。」と警鐘を鳴らしている。

　　病院名（受け入れ件数）都道府県

救急病院

【参考データ】
慶應義塾大学病院
救急科が診療した救急車搬入患者数は、年々増加傾向にある。

※他の診療科が診察した患者数は省略。
※2011年5月より救急車搬入患者は全て救急科が診療する体制（ER24時間体制）になった。
出典：慶應義塾大学病院HPより

救急医療体制の整備状況グラフ
※出典：厚生労働省データ（平成20年～24年）

初期救急と三次救急医療機関の施設数は、毎年着実に増加している。二次救急医療機関の施設数は、平成24年には減少しており、今後、地域によっては救急医療体制が課題のところもある。

◎病院は3,890施設（前年対比：24施設減少）
病院（国立167、公立754、公的347、私的2,722）

◎診療所は375施設（前年対比：8施設増加)

救急車のイメージ

【二次救急医療機関の課題について】
■救急車受入について
各病院によって、救急車により搬送される救急患者の受け入れる患者数に差がある。

■当直体制について
当直の日に医師が一人で救急を担当している病院が約70％を占め、当直回数は、他の診療科と比較して多い。

■救急科医師の勤務時間（残業時間）について
診療科別・医師勤務時間の比較（平成23年）
※出典：厚生労働省データ（平成23年）

厚生労働省のデータで見ると、救急科の勤務時間183.5時間、残業時間25.1時間は、呼吸器外科に次いで2番目に長時間であることがデータから読み取れます。（平成23年6月月間データ）

◎救命救急科医師求人募集（参考例）
救急科医師求人募集例（１）
【科目】救命救急
【地域】埼玉県
【勤務】4日／4.5日勤務
【給与】年収 1,200万円～2,000万円
【内容】ICU管理、救急対応
【備考】当直免除可

救急科医師求人募集例（２）
【科目】救命救急
【地域】大阪府
【勤務】週5日勤務常勤
【給与】年収 1,000万円～1,800万円
【内容】救急対応
【備考】当直・オンコール無し

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