心臓弁膜症手術数TOP30|全国病院ランキング(DPCデータ)

厚生労働省のDPC集計データをもとに、全国病院における心臓弁膜症手術件数の多かった順に上位30施設までピックアップしました。その他に在院日数や弁膜症の手術&治療件数合計 等もまとめたのでご覧ください。

 

心臓弁膜症手術数TOP30イメージ

心臓弁膜症(valvular disease of the heart)

人間の心臓の4つの部屋(心房・心室)の弁が何らかの原因によって硬化もしくは破損すると、血液の通過障害や逆流が起きること。弁膜性心疾患と呼ぶ場合もある。

心臓断面図イメージ

 

弁膜症には閉鎖不全症と狭窄症とがある。僧帽弁と大動脈弁の手術数が年間の心臓弁膜症手術数の約97%を占めています。
【狭窄症】
弁が癒合して狭くなり弁が開く時に血液の流れが妨げられるもの

  • 僧帽弁狭窄症
  • 大動脈弁狭窄症

 

【閉鎖不全症】
弁が閉鎖する時、不完全に閉鎖するため逆流を起こすもの。

  • 僧帽弁閉鎖不全症
  • 大動脈弁閉鎖不全症

出典:Wikipedia、国立循環器病研究センター

 

弁膜症手術数TOP30 病院ランキング

心臓弁膜症の手術数の多かった病院順にソートして上位30施設をピックアップしました。在院日数と合わせてご覧ください。

順位

医療機関名

弁膜症手術数

在院日数

1

榊原記念病院

380

18.2

2

国立循環器病研究センター

225

21.1

3

心臓病センター榊原病院

198

30.5

4

小倉記念病院

191

25.1

5

自治医科大学附属さいたま医療センター

190

22.2

6

順天堂大学医学部附属順天堂医院

184

24.3

7

埼玉医科大学国際医療センター

177

24

8

新東京病院

167

23.9

9

名古屋第一赤十字病院

155

14.9

10

倉敷中央病院

136

20.2

11

静岡市立静岡病院

128

24.9

12

東京女子医科大学病院

123

29.5

13

明芳会イムス葛飾ハートセンター

121

17.1

14

神戸市立医療センター中央市民病院

118

24.4

15

徳島赤十字病院

116

29.5

16

済生会熊本病院

114

19.3

17

沖縄徳洲会葉山ハートセンター

113

37

18

大阪大学医学部附属病院

112

24.7

19

千葉大学医学部附属病院

110

21.4

19

岸和田徳洲会病院

110

30.2

21

慶應義塾大学病院

109

23.9

22

長崎大学病院

107

32.4

23

立川綜合病院

106

32.5

24

滋賀医科大学医学部附属病院

103

22.9

24

近畿大学医学部奈良病院

103

43.3

26

仙台厚生病院

101

27.8

27

自治医科大学附属病院

99

22.4

28

神戸大学医学部附属病院

98

30.4

29

千葉西総合病院

96

23.6

30

岩手医科大学附属病院

94

30.5

※出典:厚生労働省 2014年DPC統計結果
※表に関しては当サイト編集部で作成

 

心臓弁膜症イメージ

■弁膜症の手術・治療件数(2014年度DPCデータ)
【弁膜症(連合弁膜症を含む。)】

  • 手術治療内容:件数(平均在院日数)

 

  • ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等:17,984件(30.1日)*1
  • 経皮的僧帽弁拡張術等:174件(17.8日)*2
  • その他の手術:2,064件(23.7日)
  • 手術なし:21,293件(9日)
  • 合計:41,515件(18.9日)

 

(詳細内容)
*1
ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)
大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。)上行大動脈 大動脈弁置換術又は形成術を伴うもの
大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈 人工弁置換術を伴う大動脈基部置換術
大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈 自己弁温存型大動脈基部置換術
弁輪拡大術を伴う大動脈弁置換
弁形成術
弁置換術

 

*2
経皮的僧帽弁拡張術
ペースメーカー移植術
ペースメーカー交換術
植込型除細動器移植術
植込型除細動器交換術

 

※厚生労働省DPCデータより

弁膜症の手術

心臓弁膜症の手術方法の例を見てみましょう。

弁膜症手術

  • 弁置換術
  • 弁形成術
  • TAVI(経カテーテル的大動脈弁置換術)

 

【TAVI】
(Transcatheter Aortic Valve Implantationの略)
TAVI認定病院:全国 105病院(2017年1月現在)

 

(TAVI のメリット)
心臓を止めず人工心肺を使用しないで施術するので、患者の体への負担が少なくすみ、入院期間も短縮されるメリットがある。

 

出典:TAVR関連学会協議会HP

 

 

【最新の僧帽弁治療】
最新の治療は、低侵襲で、より安全でに重点が置かれています。

  • 「ミックス手術」*1
  • 「ロボット手術」
  • 「マイトラクリップ」等

*1ミックス:「低侵襲心臓外科手術」(Minimally invasive cardiac surgery)頭文字をとってMICS(ミックス)と呼ばれている。

 

出典:国立循環器病研究センター

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